Az első vizsgálatot egy újabb tesztfelvétel követi: öt perc elteltével megismétlik a felsorolt paraméterek értékelését. Míg az 1 perces Apgar-érték a magzat méhen belüli állapotára utal „vissza”, az 5 perces a késői újszülött kori kimenetel előjelzésére alkalmazható, inkább az adaptáció (megváltozott környezethez történő alkalmazkodás) sikerességét mutatja.
Az Apgar pontrendszer (életrevalósági skála) tehát egy gyors, egyszerűen alkalmazható mód, melynek alkalmazásával a világra jött újszülött korábbi, méhen belüli állapotáról információkat nyerhetünk, valamint az azonnali ellátás szükségességéről dönthetnek. Ha a szükséges harmadik méréskor nincs jelentősebb változás a pontértékek között, jelzi, hogy nem pusztán egy átmeneti adaptációs rendellenességről van szó, a zavar elmélyülhet. A skála nevét végtelenül egyszerű megjegyezni, hiszen az orvosnő nevéből egy betűszót alkottak, melynek minden betűje egy-egy mérési szempontot jelent: A – arc- és testszín, P – pulzus, G – grimasz, A – aktivitás, végtagmozgás, R – respiráció (légzés)
A mért adatok értékes információkkal szolgálhatnak az újszülöttkor első pillanataiban. Sokat emlegetjük, hogy az agyi érési folyamatok többsége hat éves korig lezárul, hogy a gyermeki idegrendszer milyen plasztikus, milyen képlékeny. Ez egyúttal sajnos azt is jelenti, hogy a krízisek ugyanilyen nagy és veszélyes minőségi változásokat tudnak előidézni a még kialakulatlan idegrendszerben.
A pontokat összegezve az érték 0 és 10 közötti lehet. 10-es összpontszám jelenti a lehető legjobb állapotot.
- 8-10-es Apgar-érték érett súlyú újszülött esetén azt jelenti, hogy további beavatkozásra nincs szükség.
- 5-7 érték között az újszülöttön bőringerek alkalmazását kell megkezdeni, egyidejűleg az arc elé helyezett arcmaszkon keresztül oxigén belélegzését szükséges biztosítani.
- 0-4 Apgar értékű újszülött szülőszobai intenzív ellátását azonnal meg kell kezdeni. Ennek részeként a légcsőbe tubust vezetnek be, az újszülöttet haladéktalanul elkezdik ballonnal lélegeztetni. Nem megfelelő szívfrekvencia esetén szívmasszázst végeznek, melyet szükség szerint gyógyszeres kezeléssel is kiegészítenek.
Hol rögzítik az Apgar-értéket? Hol található?
A szülés után az anya megkapja a kórházi zárójelentést, ezen feltüntetik az értéket, ugyanígy a gyermekkel kapcsolatos első egészségügyi dokumentum is magába foglalja. A gyermek egészségügyi könyvébe is bejegyzik.
